Doctor Perl

Miércoles, 08 Sep 2010

La Presión Alta y la Obesidad

La obesidad puede aumentar la presión arterial por varios mecanismos.


1º Mayor trabajo del corazón. Se debe a la propia sobrecarga con que debe trabajar el corazón ante una mayor demanda de flujo sanguíneo  causado por el exceso de masa corporal. Como masa corporal se entiende al cuerpo en todo: músculos, huesos, piel,  vísceras  y desde luego el tejido adiposo.



El corazón actúa como una verdadera bomba que bombea sangre, a semejanza de una bomba del agua de un edificio que bombea agua a los diferentes pisos. Si se aumenta el numero de pisos la bomba deberá trabajar a mayor presión para alcanzar a todos los departamentos.  Si se aumenta el  volúmen corporal como ocurre en la obesidad, el corazón deberá trabajar con una mayor presión.

2º Las adipoquinas y hormonas del tejido adiposo. El tejido adiposo se comporta como un órgano endocrino y, por lo tanto produce varias hormonas. Entre estas destaca el angiotensinógeno  II, que  es uno de los factores más potentes  que produce nuestro organismo  para elevar la presión arterial.
Lo interesante es que los nuevos medicamentos que se usan para combatir la presión alta, actúan precisamente bloqueando la  acción del angiotensinógeno II


Dentro de las adipoquinas, encontramos a la IL6 (interleukina 6) y la PCR (proteína C reactiva) que actúan directamente en las arterias  regulando el tono de tales vasos sanguíneos.  La regulación de este  tono: contrayéndose o dilatándose, favorecerá una elevación de la presión arterial.


A  estos factores se agregan una serie de condiciones y enfermedades propias de las personas obesas  y que en forma independiente dañan a las arterias favoreciendo un aumento de la presión arterial. Estas son: un aumento del colesterol , aumento de los triglicéridos, resistencia a la insulina, y un mayor riesgo de desarrollar una diabetes.


El manejo moderno de la presión arterial  en las personas obesas implica una alimentación que permita bajar de peso  perdiendo  el exceso del tejido adiposo,  una mayor actividad física y el uso de modernos medicamentos que logre antagoniza

 

 

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